Barn HLR

På denna sida har vi samlat all information om utbildningar, utbildningsmaterial och goda råd för er som utbildar i Livräddande första hjälp till barn

Utbildningsmaterialet

A-HLR till barn

Det efterlängtade utbildningsmaterialet A-HLR till barn presenterades på HLR-kongressen i Stockholm 2008. Allt utbildningsmaterial kan du köpa via HLR-rådets webb-butik. Det finns för beställning från början av december-08.

Utbildningsmaterialet A-HLR till barn Kursmaterialet består av;
Kursbok A-HLR till Barn
Instruktörsbok A-HLR till Barn
Handlingsplan A-HLR till Barn
i olika format
Kompetensbevis A-HLR för Barn

Du kan läsa mer om  utbildningsmaterialen både i Livräddande första hjälp till barn och A-HLR till barn under rubriken Utbildningsmaterial.

Grundutbildning i A-HLR till barn  -  Kursbeskrivning

Utbildningen vänder sig i första hand till läkare och sjuksköterskor, både på sjukhus och i prehospital verksamhet samt studerande inom vårdhögskoleutbildningar. Andra yrkesgrupper kan delta i utbildningen men kommer inte att examineras. Godkänd kurs i Livräddande första hjälp till barn, inläst kursbok och godkänd skrivning är de förkunskaper som krävs. Utbildningen tar 8 timmar. Efter en kortare introduktion och sammanfattning av inläsningsmaterialet fortsätter dagen med praktiska övningar. Alla kursdeltagare kommer att öva:

- Luftvägshantering hos stort och litet barn

- Samordnad HLR teknik på stort och litet barn

- Manuell och/eller halvautomatisk defibrillering

- Intraosseös nål och vätsketillförsel

Eftermiddagen fortsätter med scenarioövningar där alla kursdeltagare skall vara teamledare under minst ett scenario. Fokus under scenarioövningarna ligger på HLR teknik och samarbete. Vi använder oss av ett "avlastningssamtal" efter varje scenarioövning för att utvärdera insatserna.
Kursen avslutas med en diskussion om hur man gå vidare på sin egen enhet för att förbättra omhändertagandet av akut sjuka barn.

FÖRTYDLIGANDE ANGÅENDE FÖRHÅLLANDET MELLAN KOMPRESSIONER OCH INBLÅSNINGAR VID HJÄRT-LUNGRÄDDNING PÅ BARN

De svenska riktlinjerna för hjärt-lungräddning till barn grundar sig på ERC’s guidelines från 2005. I dessa finner man att man till lekmän rekommenderar 30 kompressioner och 2 inblåsningar medan sjukvårdspersonal skall göra 15 kompressioner och 2 inblåsningar. Anledningen till att man valt två olika rekommendationer är att man, med i stort samma riktlinjer som för HLR till vuxna (30:2), hoppas på att även lekmän skall våga starta HLR på ett barn. Å andra sidan är det med den vetskap vi har idag sannolikt bättre att använda sig av förhållandet 15:2 och därför har man valt denna rekommendation till livräddare med sjukvårdsutbildning. Här har man i ena fallet prioriterat enkelheten, för att nå så många som möjligt och i det andra fallet prioriterat kvalitén. Vi har inte funnit någon anledning att avvika från detta när vi tagit fram handlingsplaner och utbildningsprogram.

När vi nu har ett utbildningsprogram i avancerad hjärt-lungräddning till barn har det uppkommit många befogade frågor kring vilket förhållande som rekommenderas beroende på var man är, hur många man är samt vilken bakgrund livräddarna har. Man kan komma i situationer där våra tidigare riktlinjer plötsligt inte känns helt tydliga. Ett viktigt argument är att det skall vara enkelt. Man skall i en situation med hjärtstopp hos ett barn aldrig behöva tveka om vilket förhållande man skall använda sig av. Därför vill vi nu göra ett förtydligande av våra rekommendationer, både för riktiga situationer och för våra utbildningar. Vi kommer inte längre att använda oss av begreppen en respektive två-livräddarteknik. Det vi skiljer på nu är om vi lär ut till lekmän eller sjukvårdspersonal.

  • I en hjärtstoppssituation med enbart lekmän rekommenderar vi förhållandet 30:2. Anledningen till detta är att riktlinjerna i så stora delar som möjligt skall vara desamma som vid hjärt-lungräddning till vuxna och denna förenkling kan förhoppningsvis göra att fler vågar starta hjärt-lungräddning även på ett barn.
     
  • I en situation med en livräddare med sjukvårdsutbildning och en livräddare utan sjukvårdsutbildning rekommenderas förhållandet 15:2, vilket enligt den kunskap vi har idag troligtvis är bättre för ett barn. Livräddaren med sjukvårdsutbildning stöttar och uppmuntrar den andre samt utvärderar insatserna.
     
  • Finns det bara en livräddare med sjukvårdsutbildning på plats, oavsett om man är på sjukhus eller inte, rekommenderar vi nu att man redan från början använder sig av förhållandet 15:2.
     
  • I en situation med främmande föremål i luftvägarna hos ett barn är rekommendationen att man uppmuntrar barnet att hosta så länge hostkraften är tillräcklig. När hostkraften avtar övergår man till ryggdunk/brösttryck på ett barn yngre än 1 år och ryggdunk/buktryck på ett barn äldre än 1 år. Blir barnet medvetslöst övergår vi att göra hjärt-lungräddning med tillägget att vi tittar i munnen efter främmande föremål innan vi påbörjar nya inblåsningar. Orsaken till att vi gör hjärt-lungräddning är dels att vi med bröstkompressioner vill försöka lösgöra föremålet från luftvägarna, dels att barnet är väldigt nära eller kanske till och med har ett hjärtstopp orsakat av syrebrist. Förhållandet mellan kompressioner och inblåsningar blir då precis de samma som beskrivs i de olika situationerna ovan, dvs. livräddare utan sjukvårdsutbildning gör 30:2 och sjukvårdspersonal gör 15:2.

Vi är fullt medvetna om att vi under en tid haft rekommendationer som inte har varit helt klara men vi hoppas att vi med detta förtydligande kan klargöra riktlinjerna i olika situationer. Ni som instruktörer i HLR rådets barnutbildningar har här ett stort ansvar när det gäller att föra budskapet vidare.

Jan Gelberg                                     
Arbetsgruppen för Barn HLR               Eva-Stina Björkman
Svenska HLR rådet                            kontaktperson för Barn-HLR

 Neonatal HLR

Neonatal HLRDet finns en svensk handlingsplan för hjärt-lungräddning till nyfödda. Den är framtagen av neonatalsektionen i Barnläkarföreningen. Den går att beställa via kansliet på Svensk förening för obstetrik och gynekologi, http://www.sfog.se/

”Rekommendationer för neonatal HLR riktar sig i första hand till sjukvårdspersonal som skall ta hand om ett barn under förlossningen, i övergången mellan intra- och extrauterint liv. Sjukvårdspersonal som arbetar i en HLR situation med ett barn innan utskrivning från sjukhuset efter födelsen skall i första hand använda sig av dessa riktlinjer.

De kan också användas även efter utskrivning från sjukhuset i akuta situationer under barnets första fyra levnadsveckor. Vid tveksamheter avgör teamets medicinskt ansvarige vilka riktlinjer som skall användas, neonatal HLR eller barn HLR och klargör detta tydligt för alla medlemmar i teamet.”

 



Utbildningsmaterialet finns att köpa på Stiftelsen för HLR.


Beställningssedlar!!